Решение задач «Задача 1. Мужчина 30 лет обратился в клинику с жалобами на боли в...»,
патофизиология в Нижнем Новгороде

Задача 1. Мужчина 30 лет обратился в клинику с жалобами на боли в коленном суставе, ограничение подвижности. Из анамнеза: накануне больной получил травму в связи с падением (ушиб коленного сустава без нарушения целостности кожных покровов). Объективно: в области сустава отмечается припухлость, кожа над суставом имеет красновато-синюшный оттенок, ограничена в подвижности конечность. 1.Какой патологический процесс развился у больного? 2.Объясните инициальные механизмы повреждения с патофизиологической точки зрения. 3.Обоснуйте возникновение артериальной и венозной гиперемии в поврежденном участке. Задача 2. Больной Н., 48 лет. Работает врачом-рентгенологом в поликлинике в течение 20 лет. Во время работы средствами защиты пользовался нерегулярно, были эпизоды облучения. В последние два года появились жалобы на периодические головные боли и головокружения, снижение памяти. Объективно: сухость кожи кистей, хрупкость ногтей, усиленное выпадение волос, выраженный гипергидроз. Пульс - 88 ударов в минуту, ритмичный. АД - 110/60 мм. рт. ст. Дополнительные исследования: анализ крови: Hb - 112 г/л. Эр. - 3,2 х 1012/л, лейкоциты- 2,1 х 109/л, тромбоциты - 60,0 х 109/л, СОЭ - 8 мм/час. Задание: 1. Какова вероятная причина заболевания у больного Н.? 2. Объясните патогенез изменений картины крови у больного Н.. 3. Какие нарушения гемостаза могут отмечаться у больного Н. и почему?